прогестерон при задержке месячных доза

Введение ВМС (в основном медьсодержащих) может быть иногда использовано в качестве метода неотложной контрацепции и приемлемо для женщин, которые хотели бы использовать ВМС в будущем для долговременной защиты от нежеланной беременности и не имеют противопоказаний к применению внутриматочной контрацепции. Если ВМС вводится в течение 5 дней после незащищенного полового акта, это является эффективным методом неотложной контрацепции (беременеет менее 1 % женщин). Но учитывая, что введение ВМС посткоитально может быть сложным для осуществления (отсутствие условий, наличие противопоказаний — воспалительных заболеваний гениталий и заболеваний, передающихся половым путем), метод мало распространен.

Правда, экстракцию эндометриального содержимого вряд ли можно считать вполне приемлемой, так как ее проведение аналогично операции прерывания беременности малого срока (мини-аборт), и к средствам экстренной контрацепции данный метод относится весьма условно.

Наиболее действенным и достаточно надежным является назначение гормональных препаратов в определенных дозах (см. далее) или посткоитальное введение внутриматочного контрацептива (ВМС), а также так называемое индуцирование менструации, заключающееся в экстракции (аспирации) эндометриального содержимого в течение двух недель после задержки менструации [9].

С этой целью применяют различные спринцевания, термические воздействия (горячие ванны), интенсивные физические нагрузки и другие методы, практически во всех случаях неэффективные, учитывая тот факт, что, по данным проведенных специальных исследований, сперматозоиды обнаруживаются в полости матки уже через 90–100 секунд после эякуляции.

Наряду с так называемой плановой, т.е. запланированной заранее, в силу целого ряда причин важное значение имеет и экстренная (посткоитальная, неотложная, «аварийная», «пожарная» и т.д.) контра­цепция. Экстренная контрацепция (ЭК) —  собирательное понятие, объединяющее различные виды контрацепции, применение которых в первые 1–3 суток после полового акта предупреждает наступление нежелательной беременности. ЭК как чрезвычайную меру предохранения от нежелательной беременности целесообразно рекомендовать женщинам, подвергшимся изнасилованию, при наличии сомнений в целости презерватива, его разрыве, протекании спермы, при экспульсии ВМС, неудаче при применении прерванного полового акта, после первого полового контакта и женщинам, редко живущим половой жизнью.

4. Гормональная контрацепция.

3. Биологические: ритм-метод, температурный метод.

2. Химические: различные спермицидные растворы, шарики, свечи, вагинальные таблетки, кремы, пасты, аэрозоли местного действия.

б) применяемые женщинами (различного рода шеечные колпачки, влагалищные мембраны, внутриматочные средства (ВМС).

а) применяемые мужчинами (презервативы, прерванный половой акт);

Для регуляции репродуктивной функции применяют различные контрацептивные средства:

Искусственный аборт в качестве метода регуляции рождаемости абсолютно неприемлем, так как нередко сопровождается возникновением ряда серьезных осложнений: воспалительных процессов гениталий, нейроэндокринных нарушений, последующего бесплодия и др.

Беременность у женщин до 18 и старше 40 лет является нежелательной, так как материнская смертность в возрасте 40 лет в пять, а у первородящих — в пятнадцать (!) раз выше по сравнению с возрастной группой женщин 20–29 лет. Роды с интервалом менее 2–2,5 года также оказывают отрицательное влияние на здоровье женщины, существенно увеличивая перинатальную заболеваемость и смертность.

(Наиболее полезно то,  что наиболее справедливо, лат.).

Ea maxime conducunt,  quae sunt rectissima

Проблема регуляции рождаемости весьма актуальна во всем мире. Как известно, «планирование семьи — это обеспечение контроля репродуктивной функции для рождения только желанных детей» (ВОЗ). Экспертные группы этой авторитетной международной организации указывают следующие цели планирования семьи: исключение нежелательных деторождений, регулирование интервалов между беременностями и времени появления детей в зависимости от возраста родителей и других факторов, определение оптимального числа детей в семье.

Авторы: М.В. Майоров, врач акушер-гинеколог высшей категории, член Национального союза журналистов Украины С.И. Жученко, зав. женской консультацией (городская поликлиника 5 г. Харькова)

Экстренная контрацепция: новое и незабытое старое

Газета «Новости медицины и фармации» Акушерство, гинекология, репродуктология (411) 2012 (тематический номер)

Экстренная контрацепция: новое и незабытое старое: версия для печати | Интернет-издание "Новости медицины и фармации"